日前，怀孕37周的潘女士（化名）因车祸受伤，情况危急。英德市人民医院接诊后，多学科团队紧急行动、团结协作，经过70分钟的全力抢救，成功挽救了患者和腹中胎儿的生命。作为英德市危重症孕产妇救治中心，英德市人民医院全心全意为母婴健康保驾护航！
01 遭遇车祸，孕妈受伤严重
8月10日，潘女士搭乘朋友驾驶的汽车，在高速途中遭遇连环车祸。潘女士头面部及大腿有外伤流血，全身多处擦伤伴疼痛，且她怀有身孕，情况十分危急！在警车的护送下，120救护车将她送到英德市人民医院急诊科。
晚上23：52，潘女士被送到医院急诊科，为全力保证孕妇和胎儿的安全，医院立即启动应急预案，开展产科、神经外科、骨科等多学科会诊。
产科医生会诊时经多普勒听胎心在正常范围，急诊完善产科超声提示宫内单活胎，未见胎盘早剥征象，但不排除迟发性胎盘早剥及其它脏器致命性损伤。产科医生跟随护送，完善多部位CT平扫，途中密切监测母胎情况。完善CT平扫后立即再次听胎心波动在90-160次/分，触及不规则宫缩，结合车祸外伤史，考虑孕妇胎盘早剥，胎儿宫内窘迫，十分危险，需紧急实施剖宫产。
02 胎盘早剥，一场母婴保卫战打响
时间就是生命，危重症孕产妇救治中心团队立即启动胎盘早剥应急预案，开通手术绿色通道，通知手术室、麻醉科、新生儿科、ICU等相关科室做好抢救准备。
8月11日凌晨0：52，潘女士被送入手术室。多学科医护人员迅速集结，为潘女士实施了“剖宫产手术+头部清创缝合术”。产科团队以最快的速度帮助潘女士分娩出胎儿，切开子宫后大量血性羊水瞬间涌出，胎盘剥离面达4/5，属于重度胎盘早剥。
凌晨01：10，潘女士顺利娩出一男婴，经新生儿科医生、助产士全力抢救后无生命危险，转入新生儿科继续治疗。同时，潘女士头部外伤的清创缝合术也顺利完成。
03 母婴平安
经过医护团队的默契配合，手术顺利结束，术中出血不多，抢救团队再次对潘女士的生命体征进行评估后，考虑其易并发产后出血、DIC（弥散性血管内凝血）等并发症，将她转入重症医学科进一步治疗。经过2天的重症监护治疗，潘女士的各项生命体征平稳，于8月13日转出普通病房继续后续治疗，其宝宝的情况也十分稳定。
04 彰显实力
胎盘早剥是指20周以后正常位置的胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离，发病率约为1%。发病与妊娠期高血压、腹部外伤、胎膜早破等有关。胎盘早剥发展迅猛对母婴的危害极大，可导致胎儿宫内死亡，产妇出现失血性休克、急性肾衰竭、羊水栓塞、DIC等并发症，这些并发症一旦发生，孕产妇的病死率极高。
紧急剖宫产的成功取决于产科医生水平，多学科之间合作的熟练程度，科室之间的联络方式，麻醉医生的熟练程度及手术室条件等因素；新生儿重度窒息的抢救成功也得力于产科、新生儿科、麻醉科的强强联手。
近年来医院已开展上千例紧急剖宫产，为英德市母婴安全提供了有力的保证。此次胎盘早剥案例的抢救成功，体现了医院在急危重症孕产妇抢救方面的能力，也充分展示了医院各科室精湛的医术和团结协作、敢于担当的职业精神。
05 英德市危重症孕产妇救治中心
英德市人民医院作为英德市危重症孕产妇救治中心，为应对各种突发状况，保障母婴平安。医院定期组织人员模拟胎盘早剥、子痫、脐带脱垂、产后岀血、危重症转诊孕产妇多学科联合抢救等各类应急演练。在每一次的演练中不断完善应急预案漏洞，总结经验，优化流程，进一步提高医护人员应急处置能力，保障医疗质量和安全，为广大孕产妇提供优质和高效的服务！
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