近日，一名50岁急性脑梗死患者来到英德市人民医院就医，医院第一时间启用卒中绿色通道，神经内科一区医疗团队采用急诊静脉溶栓桥接机械取栓的方法，患者转危为安。
神经内科一区主任卢展宏检查患者病情
【08:30】上班突发疾病，紧急就医
9月19日8时30分许，50岁的廖先生（化名）上班时突然觉得头晕、恶心，然后就请假回家休息。回家休息后，症状逐步加重，出现说话不清楚、走路不稳，还有右侧肢体无力等症状，情况十分危急。
10时55分，廖先生（化名）在家人陪伴下，来到达英德市人民医院急诊科就医。
【11:05】迅速开启卒中救治绿色通道
急诊医师接诊评估后，迅速启动卒中救治绿色通道。
11时05分，神经内科一区刘仕武副主任医师接诊后，一边安慰家属，一边做好初步的病情评估，完成CT检查后，患者病情加重，神志不清，右侧肢体乏力加重，患者初步诊断为急性大动脉闭塞性脑梗死。
基于患者病情，神经内科一区医疗团队拟定行静脉溶栓桥接机械取栓的治疗方案。在征得患者家属的同意后，神内一区医护团队立即予阿替普酶静脉溶栓，并同时做好术前准备。
【12:00】患者转危为安
正午12时送介入室行全脑血管造影，显示基底动脉闭塞，行血栓抽吸。
14时35分手术结束，患者神志已经转清，言语清晰，肢体乏力得到缓解。
目前廖先生病情稳定，在英德市人民医院神经内科一区接受进一步治疗。
【治疗急性脑梗死，主任医师来科普】
今天，我们邀请卒中中心医疗总监卢展宏主任医师，给大家介绍静脉溶栓与机械取栓，这临床上解决急性脑梗死的两大法宝。
静脉溶栓就是通过静脉注射溶栓药物，以达到血管再通、恢复脑组织的正常血氧供应的目的，从而改善患者的神经功能缺损症状。这种药的治疗时间窗为4.5小时，也就是从脑梗死发生到用药时间必须是小于4.5小时，是时间窗内的急性脑梗死患者第一选择治疗方案。静脉溶栓的再通率大约30-40%，如果评估闭塞的血管无法再通，需立即启动血管内治疗即机械取栓等开通闭塞的血管，这种静脉溶栓同时或继之血管内治疗的方法称为急性脑梗死桥接治疗 。
机械取栓是通过把取栓的器械通过血管内到达血管闭塞的位置，然后通过取栓的支架或吸栓的导管把血栓取出，使血管血流得以恢复的技术方法。机械取栓能够让80%以上的血管得以再通，尽早的开通闭塞的血管，能较大幅度的降低致残率、致死率。
