英德市人民医院神经内科与超声科通力合作,运用超声新技术“经食道超声心动图”,成功为隐匿性卒中患者找到病因,给后续的精准医疗提供了有力依据。医生表示,隐匿性卒中须警惕,应该及早干预。

神经内科主任查房
近日,英德市人民医院神经内科一区收治1名41岁女性患者(化名:张女士)。医生在询问病史得知,张女士2月前出现右侧肢体麻木乏力症状,且症状反复发作,多次外院就医,效果不佳。门诊医生详细询问张女士的身体状况,怀疑其是隐匿性卒中患者,需住院治疗。神经内科开展主任查房和全科讨论,认为隐匿性卒中病因考虑为心源性,为进一步明确病因,建议尽快完善“经食道超声心动图检查或者发泡试验”。在神经内科与超声科通力合作,对张女士进行了经食道超声心动图检查。超声检查提示:卵圆孔未闭。明确了隐匿性卒中的病因,为下一步实施精准治疗提供了有力依据。

卵圆孔未闭
英德市人民医院神经内科一区主任卢展宏介绍:脑卒中77%是缺血性脑卒中,脑梗死常见病因是高血压、吸烟、糖尿病、高脂血症、心脏病:冠心病、心脏瓣膜病、心房颤动等。隐匿性脑卒中没有常见的卒中危险因素,平时常规体检正常,发生卒中后常见危险因素病因检查未见异常,称之为隐匿性脑卒中,又称不明原因卒中。据有关统计,40%的成年人都存在卵圆孔未闭情况,平时没有任何症状,发生脑梗死后需要做经食道超声心动图或者发泡实验来证实是卵圆孔未闭,做介入卵圆孔未闭封堵术,能很好解决卒中的病因。
经食道超声心动图检查,为广大的年轻卒中患者提供明确是否有心脏原因的检查手段。同时也为神经内科医生遇到不明原因的卒中,提供了明确诊断及治疗的依据,大大提高了患者得到有效治疗的效率,为患者的健康保驾护航。
医生建议年轻人体检可以增加经食道超声心动图检查,排查心脏方面少见的原因,及早干预,避免发生卒中。
科普知多D
经食道超声心动图是什么?
经食道超声心动图检查是将超声探头置入食管内,从心脏的后方向前近距离探查心脏深部结构的一种检测方法。这种方法避免了胸壁、肺气肥胖等因素的干扰,可显示出更为清晰的图像,提高了心血管疾病的诊断可靠性,更便于心脏手术中的超声监测与评价。
经食道超声心动图有哪些优势?
1.由于经食道超声彩色多普勒从心脏后方扫描检查,不受胸壁结构和肺内气体的干扰,可以获得普通超声难以得到的切面和图像质量,适合肥胖、肺气肿、胸廓畸形或近期胸部手术后的患者。
2.探头频率高,对组织结构分辨力更强。
3.获取心脏解剖学信息增多。